Книги
Клуб спилиологов

ПРАКТИЧЕСКАЯ СПИЛИОЛОГИЯ

лочки и внешней среды.          

Стадия тревоги, в частности шоковая фаза, начинается с сигнала кожных рецепторов о появлении на коже больших перепадов температур, угрожающих гомеостазу организма. Ответная реакция - озноб, сначала кожица затем всего организма (охлажденная кровь оттекает внутрь от участка охлаждения).

Вследствие ограниченности ресурсов теплопродукции организма при охлаждении значительной площади поверхности тела холод передается на жизненно важные органы и может наступить холодовой шок (гидрошок) с летальным исходом. В этом случае стадия сопротивления может и не наступить (32, 35, 36).

При охлаждении небольшого удаленного от ядра участка тела организм успевает компенсировать холодовую волну, пришедшую с кровью, и устанавливает первую тепловую защиту. Начинается стадия сопротивления. Если теплоизоляция из-за. понижения температуры кожи недостаточна, то может возникнуть пульсация диаметра кровеносных сосудов (вторая тепловая защита), вплоть до спазмов с сильными болевыми ощущениями и прекращения кровообращения в периферийной зоне. Это третья тепловая защита. Ее цена слишком высока — омертвение кожного покрова (обморожение при 7>0^о). Во время стадии сопротивления область ядра сужается, но сохраняет свою температуру постоянной.

Если в фазе контршока организм проявляет признаки сверхактивности, то на стадии сопротивления его состояние  мало чем  отличается от состояния  в нормальных  условиях, и оно будет продолжаться, пока уровень теплопродукции превышает теплопотери. Когда уровень теплопродукции становится ниже уровня теплопотерь, а действие холода не прекращается, область холодной оболочки начинает захватывать область ядра,   и температура последнего понижается, что само по себе является очень резким стрессорным воздействием. Организм реагирует на него попыткой восстановить границы ядра    (за счет ' снижения его температуры)    и поддержать термический режим охлаждения органов. Происходит резкое рефлекторное расширение всех капилляров, снимаются ощущения болевых спазм, появляются   ощущения псевдокомфортности, а затем сонливость. Возникающее «тепловое  замыкание» ядра и среды приводит к замерзанию организма. Снижение температуры ядра  знаменует стадию  истощения. Когда она снизится до 36,5°, возникает непроизвольная дрожь, которая увеличивает теплопродукцию, но лишь временно. Физическая активность падает, появляется ощущение сильного холода, но еще остается возможность контроля за поведением. При температуре ядра 35,5° головной мозг поражается, появляется апатия, отказ от деятельности сменяется   возбуждением,   порывистостью, отчаяние чередуется с нелогичным поведением, теряется контроль над движением. Все эти признаки неоднократно фиксировались у различных спелеологов в аварийных ситуациях под землей.

Когда в результате суммарного воздействия стрессов организм прошел середину стадии сопротивления и близок к стадии истощения, возникает ряд характерных ответных реакций, которые проявляются в виде симптомов, указывающих на ухудшение способности к адаптации. Приведем наиболее часто встречающиеся: потеря веса, болевые ощущения в нетравмированных связках и мышцах, расстройство кишечника; увеличение лимфатических желез, набухание слизистой носа (насморк), сыпь наподобие крапивницы, раздражительность, мышечная скованность и др. Перечисленные выше симптомы могут проявляться как в отдельности, так и совместно или на фоне других показаний. Главная задача спелеолога — вовремя заметить их и принять все меры к ликвидации, а если это невозможно, то к уменьшению воздействия стрессорных агентов. Собственно говоря, вся наземная подготовка спелеолога должна быть направлена на повышение уровня резистентности организма и увеличение площадки стадии сопротивления. Этим задачам и посвящены в той